Van PGB naar AWBZ Zorg in Natura
Veel (vooral kleinere) zorginstellingen maken gebruik van PGB zorg en kunnen geen AWBZ Zorg in Natura leveren. Dit betekent dat cliënten de kosten van ondersteuning door een zorginstelling vanuit hun “rugzak”(Persoons Gebonden Budget) moeten betalen. Echter dit betekent voor veel cliënten hoofdbrekens om deze PGB aan te vragen. Verder is het maar de vraag of de regeling met PGB’s er in deze vorm en omvang blijft bestaan.
Klaar voor AWBZ Zorg in Natura
Om deze reden is het voor de continuïteit van een zorginstelling goed om ook Zorg in Natura te mogen leveren. Daarvoor is een AWBZ-erkenning nodig. Het verkrijgen van deze erkenning is geen sinecure. Je start met het aanvragen van deze status bij het ministerie van VWS als je aan een groot pakket van eisen voldoet. Die eisen hebben vooral te maken met je organisatie en je financiële beleid: er moet onder meer een klachtenreglement, privacyreglement, goed opgeleid personeel, opleidingsbeleid, een cliëntenraad en een raad van toezicht zijn. Dit alles moet schriftelijk zijn vastgelegd, evenals de afspraken voor verdere rapportages. Je kunt het in zekere zin vergelijken met een HKZ- of ISO 9001 certificaat. Als dat positief verloopt, ga je productieafspraken maken met het zorgkantoor.
Ondersteuning naar AWBZ Zorg in Natura
Welke ondersteuning kan Nieuwhuis Consult u bieden bij toetreding tot de AWBZ-ZIN:
WTZI-erkenning / AWBZ-toelating / AWBZ-erkenning
Een AWBZ toelating is nodig wanneer een zorginstelling zorg wil aanbieden die wordt vergoed uit de Zorgverzekeringswet of de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ). De Wet toelating zorginstellingen (WTZi) regelt deze toelatingen, stelt regels voor goed bestuur en bepaalt in welke gevallen zorginstellingen winst mogen uitkeren (zie: www.wtzi.nl). De statuten moeten voldoen aan de eisen van de WTZI.
Door het aanvragen van een WTZi erkenning maakt een zorginstelling zich openbaar én verklaart het tegelijkertijd te voldoen aan de eisen die gelden voor zorginstellingen. Dit houdt in dat er een toezichthoudend orgaan is ingesteld, dat er een bestuur is en dat dit statutair en/of middels reglementen geregeld is. Ook moet de zorginstelling aan andere eisen voldoen zoals de kwaliteitswet zorginstellingen (verantwoorde zorg, kwaliteitsysteem) en moeten de medezeggenschap cliënten (cliëntenraad) en het klachtenrecht (onafhankelijke klachtencommissie) zijn ingevuld. Het aanvragen van een WTZi erkenning is dus niet vrijblijvend.
Nieuwhuis Consult ondersteuntt bij:
- uw AWBZ toelating bij het Ministerie van VWS (o.b.v. huidige PGB zorg of als startende instelling)
- advies over de gevolgen van de WTZI
- het wijzigen van de statuten en/of de oprichting van een nieuwe rechtspersoon
Voldoen aan kwaliteitseisen en certificering HKZ - ISO 9001
Zowel vanuit de WTZI als ook vanuit het Zorgkantoor worden kwalitetieve eisen gesteld aan de organisatie:
- Voldoen aan de normen verantwoorde zorg
- Gecertificeerd kwaliteitssysteem (conform HKZ, ISO 9001:2008 of ISO Healthcare)
- Instelling cliëntenraad
- Onafhankelijke klachtencommissie
- Klanttevredenheidsmeting
- Interne audits
- Management review
Deze eisen worden geïntegreerd in een kwaliteitssysteem, dat in nauwe samenspraak met de organisatie wordt opgezet. Nieuwhuis Consult zet het kwaliteitssysteem voor u op. Door continu af te stemmen met de opdrachtgever, dragen we er zorg voor dat we aansluiten bij de praktijk. We voeren alleen noodzakelijke vernieuwingen toe zodat implementatie tot een minimum beperkt blijft. Het resultaat is een kwaliteitshandboek, aangevuld met formulieren, registraties en werkinstructies. Het handboek kan desgewenst in digitale vorm voor alle medewerkers beschikbaar worden gemaakt.
Het kwaliteitssysteem en de nieuwe procedures worden geïmplementeerd. Denk hierbij aan het uitvoeren van interne audits, kennisgeving aan medewerkers, toepassen nieuwe formulieren, etc.
Nieuwhuis Consult organiseert de externe audit. Wij borgen dat het kwaliteitssysteem aan de eisen van de norm voldoet. Het behaalde certificaat is 3 jaar geldig.
Zie ook: HKZ-certificering en ISO 9001 certificering.
Begeleiding bij aanbesteding AWBZ bij Zorgkantoor
Wanneer voldaan is aan alle kwaliteitseisen, kan de organisatie meedoen met de aanbestedingsprocedure van het zorgkantoor. Op de volgende onderdelen biedt Nieuwhuis Consult ondersteuning:
- Check inkoopdocumenten en adviseren hoe hier aan te voldoen;
- het schrijven van een ondernemingsplan (conform transparantie- en geschiktheidseisen VWS en zorgkantoor);
- inrichting AWBZ-brede Zorgregistratie (AZR) en AZR-automatisering;
- opstellen offerte op basis van de inkoopbrief / aanbestedingsdocumenten zorgkantoor;
- het maken van productieafspraken met het zorgkantoor;
- procesbegeleiding en coaching van directie en bestuurd in het gehele proces;
Ondersteuning bij omschakeling WMO
Vanaf 2013 worden de functies (extramurale) Begeleiding Individueel, Begeleiding Groep en Kortdurend Verblijf niet meer via de AWBZ, maar via de WMO gefinancierd. De gemeenten verdelen de WMO-gelden. Ook hierbij kan Nieuwhuis Consult ondersteunen om u te helpen voldoen aan de eisen die de WMO aan uw organisatie stelt.
Nieuwhuis Consult helpt organisaties bij voldoen aan de eisen van AWBZ Zorg in Natura en certificering conform ISO 9001 of HKZ. Wilt u meer informatie? Vult u dan het contactformulier in (tabblad offerteaanvraag) of bel ons op 0541-661024.
Bijpassende producten
Opleiding Erkenning AWBZ Zorg in Natura
Erkenning AWBZ Zorg in Natura is een veelomvattend en veelzijdig project. Bij het verdwijnen van PGB, stappen steeds meer organisaties over naar AWBZ Zorg in Natura. Met de opleiding Erkenning AWBZ Zorg in Natura leert u hoe u uw bedrijf klaarstoomt voor de eisen van Zorg in Natura.
Van AWBZ naar WMO zorg
Per 2014 worden de functies (extramurale) Begeleiding Individueel, Begeleiding Groep, Kortdurend Verblijf geschrapt uit de AWBZ en via de WMO gefinancierd. Wat betekent dit voor zorginstellingen en hoe bent u als zorginstelling voorbereid op het leveren van zorg via de WMO?
